防癌体检怎么做

2019-05-07 10:54:38  |  来源:大连日报  |  编辑:李静   |  责编:董健雄

  统计数据显示,癌症发病目前只增未减。面对任何癌症,早发现、早诊断、早治疗都是最佳选择。从挽救生命的角度看,预防和筛查比治疗更重要,但常规体检能查出来的肿瘤非常有限。那么,防癌体检应该怎么做?让我们来听听大连市第三人民医院肿瘤一病房主任曲范杰的建议。

  什么是防癌体检

  防癌体检针对的人群包括有家里有人患癌、生活习惯不好、患有某些疾病、某年龄段的人群,而普通体检可以针对任意普通人群。防癌体检的目的是最大程度地排除恶性肿瘤的可能;普通体检则帮助了解身体基本情况,发现慢性病或慢性病早期,给一些生活方式及饮食习惯方面的建议。防癌体检的频率不能一概而论,要视情况而定,但可以说的是,防癌体检能最大限度地早期发现癌症,而很多早期癌症是可以治愈的,如很多肝癌发现就是中晚期,手术机会没了。但实际上早期肝癌治疗效果非常好,小于3公分的“小肝癌”,通过手术或者微创消融等方式,治愈率可达90%以上。所以,早筛早诊很重要。

  不同人群防癌体检 项目不一样

  肺癌:高危人群需要每年至少进行一次针对性体检。建议不做胸片,改做低剂量的螺旋CT平扫。适应人群为:吸烟和吸“二手烟”;有肺癌家族史;40岁以上(55岁~70岁是发病高峰时期);从事吸入粉尘较多职业;长期在环境污染严重地区生活;患有陈旧性结核病。

  乳腺癌:35岁以上的高危人群建议一年进行一次乳腺彩超检查、一年进行一次钼靶检查。适应人群为:月经初潮年龄早绝经晚;生育年龄晚;未生育及未哺乳;有乳腺癌家族病史;长期口服雌激素治疗的。

  肝癌:40岁以上的高危人群建议每半年做一次肝脏B超和甲胎蛋白(AFP)等常规肝癌筛查。适应人群为:乙肝、丙肝病毒携带者;长期酗酒吸烟者;有肝癌家族史;慢性肝病和肝硬化患者。

  胃癌:45岁以上的高危人群每年进行一次胃镜检查。适应人群为:存在幽门螺旋杆菌感染;过度酗酒抽烟;长期吃高盐、熏炒煎炸、腌制食品;有胃癌家族史。

  食管癌:45岁以上的高危人群每年进行一次消化道造影检查。适应人群为:喜欢饮浓茶、吃刺激性粗糙食物;进食过热、过快食物;常吃腌制食品;长期酗酒者;有食管癌家族史。

  肠癌:高危人群每两到三年做一次肠镜。对于40岁以上的高危人群建议每年做一次大便隐血检查、肛门指检及结直肠镜检查。适应人群为:有家族性结肠息肉综合征和遗传性非息肉病;长期高脂、低纤维、低钙饮食;长期便秘者;患腺瘤性息肉及炎症性肠病的。

  宫颈癌:初次性生活之后第3年应开始筛查,每年进行一次妇科检查、液基细胞学检查。病原体因素、性生活因素和不良生活习惯都是引发宫颈癌的原因。

  前列腺癌:每年做一次前列腺检查,彩超+PSA(前列腺特异性抗原)。适应人群为:50岁以上;有家族史者;酗酒者。

  癌症的形成非常缓慢

  人体长期暴露在致癌环境下,一个癌细胞大约需要20年~30年才能发展成为临床症状明显的癌症。期间要经历细胞异常增生、癌前病变、原位癌、最终获得侵袭转移能力等多个步骤。所以,实际上癌症的形成非常缓慢,也具有慢性病的普遍特点:病因复杂、多种危险因素、长期潜伏、病程较长、造成功能障碍等。

  然而,在人们的印象中,癌症却是这样的:发病急剧、病情变化快、症状较重。为啥会出现这样的认知误区?最主要的原因是很多人没有慢病健康管理意识和习惯,普通体检都很少参与,更别说防癌体检了。出现了癌症症状,才到医院看病,一查已经是晚期了。这时候可不就是症状严重、病情变化迅速了。

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